Przerost prostaty-leczenie łagodnego rozrostu prostaty
W leczeniu łagodnego rozrostu stercza stosuje się następujące metody :1. Czynna obserwacja chorego w początkowym , bezobjawowym okresie choroby
2. Leczenie farmakologiczne u chorych z umiarkowanie lub znacznie nasilonymi dolegliwościami , u których nie występują bezwzględne wskazania do leczenia chirurgicznego
3. Leczenie zabiegowe :
- implanty wewnątrzcewkowe
- hipertermia – polega na ogrzaniu stercza do temperatury 45 stopni C za pomocą anteny mikrofalowej umieszczonej w sterczowym odcinku cewki
- termoterapia – polega na zastosowaniu temperatury powyżej 45 stopni
4. Leczenie operacyjne :
- adenomektomia przezpęcherzowa
-TURP przezcewkowa elektroresekcja prostaty
-TUIP – nacięcie stercza i szyi pęcherza za pomocą elektrody prądem diatermicznym
-różnego rodzaju zabiegi z wykorzystaniem energii laserowej KTP , HoLEPlink
Standardową metodą chirurgicznego leczenia łagodnego rozrostu stercza jest przezcewkowa elektroresekcja gruczolaka stercza . Ma ona zastosowanie u 70 – 90 % chorych , u których występują wskazania do leczenia chirurgicznego . Charakteryzuje się ona małą inwazyjnością biorąc pod uwagę zwykle podeszły wiek chorego , z wieloma obciążeniami ze strony układu krążenia i oddechowego . Jednym z nielicznych przeciwwskazań do elektroresekcji jest zesztywnienie stawów biodrowych , uniemożliwiające ułożenie chorego w pozycji ginekologicznej. Pomimo niewątpliwych zalet elektroresekcji przezcewkowej , istnieje pewna grupa chorych , którzy z różnych przyczyn leczeni są poprzez wyłuszczenie operacyjne gruczolaka .
Bezwzględnymi wskazaniami do leczenia chirurgicznego są następujące objawy ,jako następstwa rozrostu stercza : - nawracające zatrzymanie moczu-nawracający krwiomocz
- niewydolność nerek
- kamica pęcherza moczowego
- nawracające zakażenie układu moczowego
- rozległe uchyłki pęcherza
